Bademcik İltihabı

Farenjit olarak da tanımlanan bademcik iltihabı, boğazın arkasında bulunan ve ağızdan görülebilen lenf bezleri olan faringeal bademciklerin iltihaplanması anlamına gelir.

Tipik olarak bademcik iltihabı aniden olur (akut). Bazı hastalar tekrarlayan akut bademcik iltihabı atakları yaşarken, diğerleri kalıcı (kronik) bademcik iltihabı geliştirir.

Bademcik iltihabına genellikle viral veya bakteriyel enfeksiyon neden olur (aşağıdaki "Bademcik iltihabına ne sebep olur?" Bölümüne bakın). Bademcik iltihabı çocuklarda yaygındır; Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu çocuk en az bir bölüm yaşar. Antibiyotikler bakteriyel bademcik iltihabının tedavisine yardımcı olur ve özellikle kalp, kan damarları ve eklemlerde iltihaplanmaya neden olan bulaşıcı olmayan akut ateş olan romatizmal ateş gibi komplikasyonları önemli ölçüde azaltmıştır.

Bademcik iltihabının Belirtileri Nelerdir?
Yaygın semptomlar arasında ateş, boğaz ağrısı ve şişmiş lenf düğümleri bulunur, ancak bademcik iltihabı türü hangi semptomların ortaya çıkabileceğini belirler.

Akut bademcik iltihabı - Tonsillit en sık çocuklarda görülür, ancak nadiren iki yaşından küçüklerde görülür. Akut bademcik iltihabının belirtileri şunları içerir:

Vücudun üzerinde ince bir kırmızı döküntü, kızıl ateşin bir bademcik iltihabı vakasını karmaşıklaştırabileceğini düşündürür. Bu semptomlar genellikle üç ila dört gün içinde geçer, ancak tedaviyle bile iki haftaya kadar sürebilir. Bazı hastalar, antibiyotik tedavisini tamamladıktan kısa bir süre sonra semptomların geri döndüğü, tekrarlayan aktüel tonsillit yaşarlar.

Kronik bademcik iltihabı - Kronik bademcik iltihabı belirtileri şunları içerir:

Peritonsiller apse —Peritonsiller apse, bademcik çevresinde apse veya irin cebi gelişen ciddi bir bademcik iltihabı vakasıdır. Genellikle ergenlerde ve yetişkinlerde bulunur, ancak bazen çocuklarda da ortaya çıkabilir. Peritonsiller bademcik iltihabı belirtileri şunları içerir:

Bademcik iltihabına ne sebep olur?

Akut bademcik iltihabı vakalarının yüzde 70 kadarı, genellikle adenovirüsler, grip virüsleri, parainfluenza virüsleri, enterovirüsler ve Mikoplazma içeren virüslerden kaynaklanmaktadır. Enfeksiyöz mononükleozlu Epstein-Barr virüsü (EBV) ile enfekte olan çocuklar ve genç yetişkinler bademcik iltihabı geliştirebilir. Herpes simpleks virüsü, sitomegalovirüs ve kızamık virüsü de bademcik iltihabı ile ilişkilendirilmiştir.

Bakteriler bademcik iltihabı vakalarının yüzde 15 ila 30'una neden olur. Grup A beta-hemolitik streptokoklar (GABHS), bademcik iltihabı ile ilişkili en yaygın bakteridir. Bakteriyel bademcik iltihabı genellikle boğaz ağrısı olarak adlandırılır. GABHS'nin, enfekte olan biri öksürdüğünde veya hapşırdığında veya paylaşılan yiyecek veya içeceklerle havadaki damlacıklar yoluyla yayıldığına inanılmaktadır. Bireyler, hastalığın seyrinin en erken döneminde bulaşıcıdır.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Bademcik iltihabı semptomları olan hastalar, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısını veya bir KBB (kulak, burun ve boğaz) uzmanı veya kulak burun boğaz uzmanını görmelidir. Bir hastanın viral veya bakteriyel bir enfeksiyonu olup olmadığını belirlemek için, doktor tipik olarak bademcikleri veya farinksi temizleyecektir (hızlı strep testi). Bununla birlikte, bu testle yanlış negatifler ortaya çıkabilir, bu nedenle doktorların hızlı strep testi negatif olan ancak aynı zamanda streptokok hastalığı semptomları gösteren hastalarda boğaz kültürü almaları önerilir. GABHS için pozitif olan, ancak bademcik iltihabı semptomları olmayan bir boğaz kültürü olan hastalar, muhtemelen strep taşıyıcısıdır.

Viral bademcik iltihabı genellikle ek tedavi olmaksızın iyileşir. Hidrasyon ve ağrı kontrolü önemlidir ve ciddi vakalarda, özellikle hasta susuz kaldığında veya hava yolu tıkanıklığı olduğunda hastaneye yatış gerekebilir.

Bakteriyel bademcik iltihabı genellikle GABHS bademcik iltihabının daha hızlı iyileşmesine yardımcı olan ve romatizmal ateş gibi komplikasyonları önleyen antibiyotiklerle tedavi edilir. Bademcik iltihabının tedavisinde kullanılan yaygın antibiyotikler arasında penisilinler, sefalosporinler, makrolidler ve klindamisin bulunur.

KBB uzmanınızın belirlediği bazı durumlarda bademciklerin alınması için ameliyat önerilebilir. Tipik olarak, bir yılda yedi bademcik iltihabı epizodu veya iki ardışık yıl boyunca yılda beş epizod veya üç ardışık yıl boyunca yılda üç epizod olan çocuklar bademcik ameliyatı adayı olarak kabul edilir. Bir hastada şiddetli bir bademcik iltihabı vakası varsa - peritonsiller apse - bademcik çevresindeki apseyi boşaltmak için ameliyat gerekebilir.

Doktoruma Hangi Soruları Sormalıyım?

  1. Bademcik iltihabının yaygın semptomları nelerdir?
  2. Çocuğumun strep taşıyıcısı olup olmadığını nasıl anlarım?
  3. Bademcik iltihabı şüphesi olan bir çocukta tipik olarak hangi testler yapılır?
  4. Çocuğum streptokok boğaz enfeksiyonundan sonra okula ve aktivitelere ne zaman dönebilir?
  5. Tüm bademcik iltihabı vakaları antibiyotik tedavisi gerektirir mi?
  6. Bademcik iltihabı tedavisi için ameliyat ne zaman gereklidir?